Μαζάνης στο Newsbomb.gr για την ηπατίτιδα: Ευάλωτα τα παιδιά - Έχουν «απροπόνητο» ανοσοποιητικό

Έντονη είναι η ανησυχία επικρατεί για τα κρούσματα οξείας ηπατίτιδας στα παιδιά, με τους γονείς να φοβούνται πως σύντομα θα φτάσει και στην Ελλάδα.

Σύμφωνα με όσα αναφέρει στο Newsbomb.gr ο παιδίατρος Σπύρος Μαζάνης: «μέχρι στιγμής έχουν καταγραφεί 230 περιστατικά ηπατίτιδας σε 20 χώρες. Έχουν γίνει 20 μεταμοσχεύσεις ήπατος και έχει καταγραφεί ένας θάνατος. Οι ηλικίες που προσβάλλονται είναι από ενός μήνα έως 16 ετών. Τα πιθανά αίτια της ηπατίτιδας είναι είτε ο αδενοϊός 41, είτε μια νέα μετάλλαξη του αδενοϊού 41 είτε ακόμα ο συνδυασμός κορονοϊού με αδενοϊο».

Όπως εξηγεί ο παιδίατρος «αποτελεί γεγονός ότι η καραντίνα στην οποία ζήσαμε τα τελευταία χρόνια είχε σαν αποτέλεσμα το ανοσοποιητικό πολλών παιδιών να μην έχει… προπονηθεί και αυτό τα κάνει αυτήν την περίοδο ευάλωτα σε πολλές ασθένειες».

Αναφερόμενος στην πιθανότητα να δούμε κρούσματα και στην χώρα μας δηλώνει: «η Ελλάδα δεν έχει ασυλία στους ιούς και στα μικρόβια. Ακόμα δεν έχουμε κάποιο κρούσμα όμως είναι πολύ πιθανό ότι σύντομα θα υπάρξει και στη χώρα μας».

Και καταλήγει: «οι γονείς θα πρέπει να είναι πολύ προσεκτικοί στην τήρηση των κανόνων υγιεινής όπως κάναμε και με τον κορονοϊό. Καθαριότητα στα χέρια και στις τουαλέτες είναι κάτι πολύ σημαντικό».

Η Ευρώπη στο «κόκκινο»

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (ΠΟΥ) συνεχίζει να λαμβάνει δεκάδες ειδοποιήσεις για αδιευκρίνιστης αιτιολογίας κρούσματα ηπατίτιδας σε παιδιά, με συνολικά σχεδόν 230 πιθανά κρούσματα σ' ολόκληρο τον κόσμο, ανακοίνωσε σήμερα ο οργανισμός.

«Έτσι, την 1η Μαΐου, τουλάχιστον 228 κρούσματα είχαν επισημανθεί στον ΠΟΥ σε 20 χώρες, και περισσότερα από 50 άλλα κρούσματα ερευνώνται», δήλωσε ο εκπρόσωπος του ΠΟΥ Ταρίκ Γιασάρεβιτς στη διάρκεια τακτικής ενημέρωσης των δημοσιογράφων από τις υπηρεσίες του ΠΟΥ στη Γενεύη.

«Τα κρούσματα αυτά επισημάνθηκαν σε τέσσερις από τις έξι περιφέρειες του ΠΟΥ», πρόσθεσε.

Τα αίτια αυτών των σοβαρών φλεγμονών του ήπατος παραμένουν άγνωστα. Η πλειονότητα των κρουσμάτων καταγράφηκε στην Ευρώπη, αρχικά στο Ηνωμένο Βασίλειο.

Η ηπατίτιδα αυτή πλήττει κυρίως τα παιδιά κάτω των 10 ετών και εκδηλώνεται με συμπτώματα όπως ίκτερος, διάρροιες, εμετοί και κοιλιακοί πόνοι. Σε ορισμένα κρούσματα χρειάστηκε να γίνει μεταμόσχευση ήπατος. Τουλάχιστον ένα παιδί απεβίωσε.

Οι συνήθεις ιοί, στους οποίους οφείλονται οι οξείες ιογενείς ηπατίτιδες (από την Α ως την Ε), δεν έχουν εντοπισθεί σε κανένα από τα κρούσματα, σύμφωνα με το Ευρωπαϊκό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ECDC) και τον ΠΟΥ.

Μια ανάλυση των μυστηριωδών αυτών κρουσμάτων ηπατίτιδας στις ΗΠΑ οδήγησε τις αμερικανικές υγειονομικές αρχές να προκρίνουν την περασμένη εβδομάδα το ενδεχόμενο ενός αδενοϊού, χωρίς ωστόσο να αποφανθούν οριστικά πως οφείλονται σ' αυτόν.

Οι αδενοϊοί είναι συνηθισμένοι ιοί και εν γένει περισσότερο γνωστοί για πρόκληση αναπνευστικών συμπτωμάτων, επιπεφυκίτιδας ή πεπτικών διαταραχών.

Οξεία ηπατίτιδα στα παιδιά: Τι είναι ο αδενοϊός – Πώς μεταδίδεται - Πώς θεραπεύεται

Παγκόσμιο συναγερμό έχει προκαλέσει η οξεία ηπατίτιδα, σύμφωνα με τα στοιχεία στο 75% των περιστατικών που έχει καταγραφεί σε όλο τον πλανήτη εντοπίστηκε αδενοϊός.

Σύμφωνα με τα τελευταία επιστημονικά στοιχεία φαίνεται ότι ο αδενοϊός είναι ο εκλυτικός παράγοντας για την πρόκληση των σοβαρών λοιμώξεων στα παιδιά. Οι αδενοϊοί δεν είναι άγνωστοι ιοί στους επιστήμονες, ενώ γενικά θεωρούνται χαμηλής επικινδυνότητας για τους υγιείς ανθρώπους. Μέχρι στιγμής έχουν εντοπιστεί 88 τύποι αδενοϊών, που μάλιστα δεν είναι εποχικοί, όπως είναι ο ιός της γρίπης, αλλά κυκλοφορούν καθ’ όλη τη διάρκεια του χρόνου.

Μεταξύ των πολλών και διαφορετικών προβλημάτων που μπορούν να προκαλέσουν οι αδενοϊοί στους ανθρώπους, συγκαταλέγονται:

• το κοινό κρυολόγημα,
• οι γαστρεντερικές διαταραχές και
• η επιπεφυκίτιδα στα μάτια.

Εκτός από τον άνθρωπο μάλιστα, μολύνουν και τα ζώα (πτηνά, ερπετά, ακόμη και ψάρια).

Στους ανθρώπους, οι αδενοϊοί προκαλούν συνήθως ήπια αναπνευστικά προβλήματα, όμως σε κάποιες σπάνιες περιπτώσεις δεν αποκλείεται να προκαλέσουν βαριά νόσηση, ειδικά σε άτομα με υποκείμενα νοσήματα (εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, άτομα με αναπνευστικά και καρδιολογικά προβλήματα).

Σύμφωνα με τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων των ΗΠΑ, εμβόλια για τους αδενοϊούς δεν υπάρχουν, καθώς μέχρι σήμερα δεν θεωρούνταν επικίνδυνοι ιοί.

Αξίζει να σημειωθεί πως οι αδενοϊοί χρησιμοποιήθηκαν για την παρασκευή εμβολίων κατά του κορονοϊού, όπως αυτό της AstraZeneca, που δημιουργήθηκε για την προστασία από βαριά νόσηση και τον θάνατο από τη λοίμωξη Covid-19. Οι ιοί των εμβολίων, ωστόσο, είναι αδρανοποιημένοι και δεν προκαλούν προβλήματα στον ανθρώπινο οργανισμό.

Τι προκαλούν στον άνθρωπο οι αδενοϊοί

Σύμφωνα με τα CDC, οι λοιμώξεις από αδενοϊό συχνά προκαλούν:

• συμπτώματα κοινού κρυολογήματος ή γρίπης
• ξηρό λαιμό
• επιπεφυκίτιδα ή φλόγωση της μεμβράνης των βλεφάρων,
• ουρολοίμωξη, (φλεγμονές ή μολύνσεις της ουροδόχου κύστης).

Σε σπάνιες περιπτώσεις εκδηλώνονται νευρολογικές παθήσεις που επηρεάζουν τον νωτιαίο μυελό και τον εγκέφαλο. Ο αδενοϊός F41 ενοχοποιήθηκε πρόσφατα για την πρόκληση οξείας ηπατικής νόσου σε παιδιά, όμως ακόμη δεν έχει αποδειχθεί ότι είναι ο αποκλειστικός υπεύθυνος. Σύμφωνα με τα μέχρι τώρα δεδομένα, εντοπίστηκε όχι σε όλα, αλλά στο 75% των περιστατικών με οξεία ηπατική νόσο.

Στο 10% των παιδιών, μάλιστα, σύμφωνα με τα μέχρι στιγμής στατιστικά δεδομένα, αποδείχθηκε είναι υπεύθυνος για βαριά ηπατική νόσο και ηπατική ανεπάρκεια που χρειάστηκε μεταμόσχευση .

Αδενοιοί: Μετάδοση και διάγνωση

Συνήθως οι αδενοϊοί μεταδίδονται:

• με σταγονίδια του αναπνευστικού (όπως η γρίπη και ο κορονοϊός),
• με άμεση επαφή (φιλί, χρήση του ίδιου κουταλιού)
• με επαφή με μολυσμένες επιφάνειες.
• Επίσης, είναι συχνή η μόλυνση από πισίνα.

Οι αδενοϊοί μεταδίδονται όπως το κοινό κρυολόγημα, η γρίπη και ο κορονοϊός.

Πώς τίθεται η διάγνωση
Τα συμπτώματα είναι τα πρώτα που θα ελέγξει ένας γιατρός. Για να επιβεβαιώσει όμως τη λοίμωξη, θα πρέπει να κάνει τεστ αντιγόνων, PCR τεστ και τεστ αίματος.

Από τη στιγμή που θα νοσήσει το παιδί, θα εκδηλώσει συμπτώματα από δύο έως 14 ημέρες. Η διάγνωση, αρχικά, βασίζεται στην κλινική εικόνα. Ωστόσο, μπορεί να υπάρξει και εργαστηριακή επιβεβαίωση, με καλλιέργεια και δείγματα που λαμβάνονται από τον ρινοφάρυγγα, το κατώτερο αναπνευστικό, τους επιπεφυκότες (μάτια) και τις κενώσεις (κόπρανα).

Αδενοϊοί και θεραπεία

Θεραπεία δεν υπάρχει. Οι γιατροί απλώς προσπαθούν να αντιμετωπίσουν τα συμπτώματα στον ασθενή. Η δραστική ουσία σιδοφοβίρη χορηγείται σε πολύ σοβαρές περιπτώσεις, αλλά δεν υπάρχουν επαρκή επιστημονικά δεδομένα που να δείχνουν ότι μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση του ιού, σύμφωνα πάντα με τα CDC.