Αρτηριακή υπέρταση: Aρρύθμιστη στο 50% των ασθενών - 7 φορές μεγαλύτερος κίνδυνος για εγκεφαλικό
Το 31ο Συνέδριο της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης πραγματοποιείται στην Αθήνα, στο Μέγαρο Μουσικής, από 17 έως και 20 Ιουνίου.
Η επιστημονική αυτή συνάντηση στην οποία συμμετέχουν διακεκριμένοι επιστήμονες παγκόσμιου επιπέδου, αποτελεί σημαντικό γεγονός για τη χώρα μας. Πάνω από 2.500 σύνεδροι θα συμμετάσχουν με φυσική παρουσία και άλλοι 5.000 με διαδικτυακή παρακολούθηση, καθώς το συνέδριο έχει υβριδικό χαρακτήρα λόγω της πανδημίας του κορονοϊού.
Στόχος του συνεδρίου είναι η ανταλλαγή απόψεων, κλινικής εμπειρίας και ερευνητικών δεδομένων για την αρτηριακή υπέρταση αλλά και για τις σχετιζόμενες συννοσηρότητες δηλαδή τoν σακχαρώδη διαβήτη, τη στεφανιαία νόσο, το εγκεφαλικό επεισόδιο και την καρδιακή ανεπάρκεια. Καθώς το συνέδριο συγκεντρώνει ειδικούς από όλες τις ηπείρους (Ευρώπη, Αμερική, Ασία, Αφρική, Αυστραλία), πολλαπλές συνεδρίες θα εστιάσουν στις διαφορετικές προσεγγίσεις στην οργάνωση των συστημάτων υγείας για τη διάγνωση και αντιμετώπιση της αρτηριακής υπέρτασης. Κοινός στόχος είναι η βελτίωση του ελέγχου της υπέρτασης τα επόμενα χρόνια.
Η αρτηριακή υπέρταση εξακολουθεί να παραμένει αρρύθμιστη στο 50% περίπου των ασθενών διεθνώς και αυξάνει κατά 7 φορές τον κίνδυνο για αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και 3 φορές τον κίνδυνο για καρδιακό επεισόδιο και εκδήλωση νεφρικής ανεπάρκειας. Ειδικές συνεδρίες είναι αφιερωμένες στο ρόλο των wearable-cuffless devices για τη μέτρηση της αρτηριακής πίεσης, δηλαδή των πιεσομέτρων τύπου ρολογιού χωρίς περιχειρίδα που μπορεί να πραγματοποιεί συνεχείς μετρήσεις της πίεσης. Ωστόσο, ακόμη οι συσκευές αυτές δεν έχουν πιστοποιηθεί και χρειάζεται περαιτέρω βελτίωση πριν μπορούμε να στηριχθούμε αποκλειστικά σε αυτές για τη διάγνωση της αρτηριακής υπέρτασηςκαι τον καθορισμό της θεραπευτικής αγωγής, σημειώνει ο Καθηγητής Κωνσταντίνος Τσιούφης (Διευθυντής Α ́Παν/κής Καρδιολογικής Κλινικής, Ιπποκράτειο Γ.Ν.Α., President of ESH 2022).
Στο ίδιο πλαίσιο, θα συζητηθεί ο ρόλος και η αξιοποίηση των διαφόρων εφαρμογών (apps) -όπως η σχετική εφαρμογή της Ευρωπαϊκής Εταιρείας Υπέρτασης- που διαρκώς αυξάνεται ο αριθμός τους και η χρήση τους συμβάλλοντας στην καλύτερη εξ αποστάσεως παρακολούθηση των υπερτασικών ασθενών. Η χρήση αυτών των εφαρμογών απεδείχθη ιδιαίτερα χρήσιμη στην περίοδο της πανδημίας.
Εστιάζοντας στη θεραπεία, η εφαρμογή της ιατρικής ακριβείας, η συνδυαστική αγωγή πολλαπλών αντιυπερτασικών ουσιών σε ένα χάπι, καθώς και όλες οι εξελίξεις στα νέα φάρμακα θα αποτελέσουν ιδιαίτερα εκτεταμένα αντικείμενα της επιστημονικής συνάντησης. Ειδικές συνεδρίες αφορούν τη στενή σχέση αρτηριακής υπέρτασης με την εμφάνιση της καρδιακής ανεπάρκειας, όπου η σύγχρονη αντιμετώπιση με κατάλληλη αντιυπερτασική αγωγή αλλά και με τα νεότερα αντιδιαβητικά φάρμακα όπως οι SGLT2 αναστολείς, μπορεί να βελτιώσει σημαντικά την πρόγνωση αυτών των ασθενών υψηλού κινδύνου. Επίσης, θα αναδειχτεί ο κεντρικός ρόλος του συμπαθητικού νευρικού συστήματος στην παθοφυσιολογία της αρτηριακής υπέρτασης και των καρδιαγγειακών επιπλοκών. Μάλιστα, η μείωση του τόνου του συμπαθητικού μπορεί να επιτευχθεί με ειδικές, ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, όπως η απονεύρωση των νεφρικών αρτηριών, τονίζει ο Καθηγητής του ΕΚΠΑ και Πρόεδρος του Συνεδρίου, κ. Τσιούφης. Η τελευταία αποτελεί σήμερα μία ασφαλή και αποτελεσματική μέθοδο για την ελάττωση της αρτηριακής πίεσης σε υπερτασικούς ασθενείς, ανεξάρτητα από το εάν αυτοί λαμβάνουν ή όχι αντιυπερτασική θεραπεία. Τέλος, θα συζητηθεί η ανάγκη οργάνωσης καταγραφών σε ειδικούς πληθυσμούς ασθενών με σπάνιες μορφές υπέρτασης και σε αυτούς με επείγουσα και υπερεπείγουσα υπέρταση.