Νέο εμβόλιο για τον έρπητα ζωστήρα: Στην αναμονή η ένταξή του στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών

Στον κατάλογο των φαρμάκων που βρίσκονται σε έλλειψη, τον οποίο δημοσίευσε ο Εθνικός Οργανισμός Φαρμάκων στις αρχές του μήνα, περιλαμβάνεται και το εμβόλιο ενηλίκων για τον έρπητα ζωστήρα. Η έλλειψη έχει γνωστοποιηθεί στον ΕΟΦ από τον Οκτώβριο του 2022 και δεν αναμένεται να ομαλοποιηθεί άμεσα η τροφοδοσία της αγοράς. Μάλιστα, ο ΕΟΦ προτείνει εναλλακτικό σκεύασμα που είναι διαθέσιμο στη χώρα μας. Το πρόβλημα είναι ότι το νέο εμβόλιο, μέχρι στιγμής, δεν περιλαμβάνεται στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών, με αποτέλεσμα να μην αποζημιώνεται από την κοινωνική ασφάλιση, παρόλο που έχει ενταχθεί στη θετική λίστα. Αυτό σημαίνει, ότι είναι μεν διαθέσιμο στα φαρμακεία, όμως προς το παρόν, οι πολίτες θα πρέπει να επωμίζονται το σύνολο του κόστους του.

Το γεγονός ότι εδώ και καιρό δεν μπορούν να εμβολιαστούν οι πολίτες, προβληματίζει τους γιατρούς, ενώ όπως σημειώνει και ο ΕΟΦ, η ζήτηση είναι αυξημένη. Η Εταιρεία Γενικής/Οικογενειακής Ιατρικής «Ιπποκράτης» έχει αποστείλει επιστολή προς τον υπουργό Υγείας, Θάνο Πλεύρη, με την οποία παρουσιάζει την κατάσταση που έχει διαμορφωθεί. «Η έλλειψη αυτή παριστά μία ακάλυπτη ανάγκη της υγείας του πληθυσμού, καθώς και μία ακάλυπτη ιατρική ανάγκη των γενικών - οικογενειακών γιατρών που πασχίζουν να καλύψουν εμβολιαστικά τους ασθενείς τους, όσο καλύτερα μπορούν» αναφέρει χαρακτηριστικά και ζητεί την επίλυση του προβλήματος.

Οι διαδικασίες για το νέο εμβόλιο στην Επιτροπή Διαπραγμάτευσης ολοκληρώθηκαν τον Νοέμβριο και το υπουργείο Υγείας έχει επενδύσει στην πρόληψη κατά της εκδήλωσης της νόσου. Όπως χαρακτηριστικά σημείωνε ο κ. Μπάμπης Καραθάνος, σύμβουλος του υπουργού Υγείας σε θέματα φαρμάκου, στο Πανελλήνιο Συνέδριο για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές Υγείας: «Θεωρούμε ότι είναι ένα πολύ καλό εμβόλιο, που θα βοηθήσει την κοινότητα. Έχουμε μια μικρή καθυστέρηση, από την Επιτροπή Εμβολιασμού, που όμως την έχουμε ενημερώσει. Το παλιό εμβόλιο λείπει εντελώς».

Οι οδηγίες της Ελληνικής Εταιρείας Λοιμώξεων για τον Εμβολιασμό έναντι του Έρπητα Ζωστήρα

Παρόλο που η Εθνική Επιτροπή Εμβολιασμών δεν έχει ακόμη εισηγηθεί την ένταξη του νέου εμβολίου στο Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών ώστε να συνταγογραφείται, η Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων, με πρόεδρο τον Σωτήρη Τσιόδρα, εξέδωσε οδηγίες για τον εμβολιασμό έναντι του έρπητα ζωστήρα, οι οποίες το περιλαμβάνουν.

Το νέο εμβόλιο έχει εγκριθεί για ανοσοεπαρκή άτομα ηλικίας από 50 ετών και πάνω και για ανοσοκατασταλμένα άτομα άνω των 18 ετών. Η Ελληνική Εταιρεία Λοιμώξεων συστήνει το νέο εμβόλιο ως προτιμητέο στο γενικό πληθυσμό και ως το μόνο ενδεδειγμένο για τους ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς. Σημειώνεται ότι την παρούσα χρονική στιγμή, το Εθνικό Πρόγραμμα Εμβολιασμών ενηλίκων συστήνει τον εμβολιασμό όλων των ενηλίκων ηλικίας 60-75 ετών ανεξάρτητα από προηγούμενο ιστορικό νόσησης.

Ο έρπητας ζωστήρας είναι ένα εξαιρετικά επώδυνο λοιμώδες νόσημα που πλήττει συνήθως τους ανθρώπους μέσης και τρίτης ηλικίας. Η κύρια αιτία εμφάνισής του είναι το γεγονός ότι οι αμυντικοί μηχανισμοί του ανοσοποιητικού συστήματος προοδευτικά εξασθενούν, ειδικά μετά την ηλικία των 50 ετών ή και λόγω ανοσοκαταστολής εξαιτίας νόσου ή θεραπείας. Αρχικά εκδηλώνεται με ένα επίπονο και φυσαλοειδές εξάνθημα που προκαλείται από την επανενεργοποίηση του ιού ανεμευλογιάς-ζωστήρα. Σχεδόν όλοι οι ενήλικες (σε ποσοστό πάνω από 90%), ηλικίας άνω των 50 ετών, βρίσκονται σε κίνδυνο να εκδηλώσουν τη νόσο. Περίπου ένας στους τρεις θα νοσήσει, καθώς θα επανενεργοποιηθεί ο ανενεργός ιός. Επιπλοκές μπορεί να εμφανίσει μερίδα των ασθενών, μεθερπητική νευραλγία σε ποσοστό 30% και οφθαλμικό έρπητα ζωστήρα σε ποσοστό περίπου 25%. Ο πόνος της μεθερπητικής νευραλγίας μπορεί να διαρκέσει από μερικούς μήνες έως και χρόνια. Η αξία του εμβολιασμού για τη συγκεκριμένη νόσο είναι πολύ μεγάλη, λόγω της υψηλής συχνότητάς της, αλλά και επειδή ο έρπητας ζωστήρας δεν μπορεί να αντιμετωπισθεί αποτελεσματικά με φαρμακευτική αγωγή.